蛋白质偏高,是什么原因

蛋白质偏高,是什么原因?

谢谢您的邀请!您这里说的蛋白质偏高,应该是指我们通常说的总蛋白偏高吧。

引起总蛋白偏高,通常有2个原因:

外因——近期剧烈运动、酗酒、没充分的休息好等,都可能会引起总蛋白的暂时性偏高。调整作息时间,充足的睡眠、合理膳食、均衡营养、养成良好生活习惯,调养一段时间,便可恢复正常。

内因——呕吐、腹泻、骨髓瘤、淋巴瘤、肝病以及慢性炎症等,都可引起总蛋白偏高。若是这些因素引起,建议去医院接受专业检查。

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蛋白质偏高是怎么回事?

蛋白质偏高一般指的是尿液中蛋白质含量偏高,即蛋白尿。正常尿液中蛋白质含量为30~130mg/d,成人尿蛋白>150mg/d为蛋白尿。另外用普通尿常规检查蛋白质呈阴性反应,阳性也提示蛋白尿。

一般蛋白尿可分为生理性蛋白尿、病理性蛋白尿及直立性(体位性)蛋白尿。生理性蛋白尿多有明确的诱因如剧烈运动、寒冷、发热等,为一过性蛋白尿,蛋白尿较轻,诱因去除后蛋白尿消失。直立性蛋白尿多见于青少年,直立时出现,卧床后消失。

对于病理性蛋白尿必须引起重视,其是指各种原发性或继发性肾脏疾病及遗传性疾病等器质性肾脏病变所致的蛋白尿,一般多为持续性蛋白尿,或伴有血尿、水肿、高血压等表现;也可呈单纯性蛋白尿,或伴随尿潜血阳性,无任何临床症状或体征。

特别提醒:对于无症状蛋白尿患者建议进行定期的临床观察和追踪,监测尿沉渣、24小时尿蛋白定量、肾功能和血压的变化。在未明确病因之前无特异的治疗方法,应避免加重肾损害的因素。

此外对于蛋白尿少量的患者,不必使用激素和细胞毒药物,也不必使用过多的中草药,以免用药不慎反致肾功能损害,注意坚持健康生活习惯,门诊定期检查。

本内容由中日友好医院 肾内科 主任医师 张凌审核

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尿蛋白高如何解决?

蛋白尿是指人体的尿中含有蛋白质,当这种蛋白质漏到尿液中时就会导致蛋白尿现象的出现,对于导致此疾病出现的病因,医学研究发现此疾病的形成与肾小球的屏障功能有着很大的联系,特别是当电荷屏障受到损伤的时候,就容易导致蛋白尿疾病的产生,为了自己的健康着想,大家一定要引起重视。

尿蛋白是很常见的肾内科问题,关键需明确尿蛋白的原因,结合尿蛋白具体的尿量分析,明确尿蛋白定量,明确尿蛋白原因还要结合临床表现如浮肿、高血压等情况,再进一步合理的治疗。

尿蛋白有慢性、急性。急性肾小球肾炎、慢性肾炎综合征或者糖尿病肾病,都有可能引起尿蛋白能增加,IgA肾病也可能引起尿蛋白增加,所以一定要明确尿蛋白的原因,才能进一步合理治疗。肾脏疾病很多,引起尿蛋白的原因很多,所以一定要明确,不能盲目治疗。

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患者出现尿蛋白高的情况,最先考虑患者出现的疾病是肾脏疾病,因为出现肾脏疾病患者很容易出现尿蛋白的情况。

在身体当中的尿蛋白一般都会被吸收,但是当患者的肾脏出现损伤情况的时候,则会导致肾脏纤维化,容易出现尿蛋白的产生。不仅仅是肾脏疾病会导致尿蛋白高,出现尿路感染等炎症疾病,也会造成蛋白尿。

当患者出现尿蛋白高的情况的时候,是因为肾脏当中的免疫反应而造成的肾小球过滤以及粘膜屏障的消失。

而常规的治疗是使用西药进行治疗,通过饮用激素或者是免疫抑制剂对身体进行治疗,使得症状得到缓解。

同时,也能够有效地减少蛋白尿的情况。而通过西医的方式进行治疗,也是有一些副作用的出现,患者会出现白细胞的减少以及肝功能受损等情况。

而用来对疾病进行治疗的药物一般有血管紧张素受体阻滞剂,能够有效降低蛋白尿的情况,并且能够降低血压。  

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优质低蛋白饮食对降蛋白有很大的帮助,可能一些肾友觉得感觉不很深刻,但长时间坚持就能感受到好处。

优质低蛋白主要是用肉类、奶、蛋、部分豆制品摄入,在降蛋白,减轻肾脏负担同时,避免营养不良的发生。

低盐饮食要求每天肾友摄盐量不超过5g,减轻肾脏代谢负担同时,避免水钠的滞留降蛋白效果更好,让降蛋白药物得到最大发挥。

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大部分肾病患者有蛋白尿同时也伴有高血压,因此沙坦类或普利类降压药是首选,但有些患者不明白我蛋白尿严重,为何用降压药,就直接拒绝了。

肾友在用药时除了了解自己的病情,更易了解所有药物的作用,不要单方面拒绝药物,没用的药医生也不会给你开,毕竟多吃药对肾脏没好处。

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肾友们开始确诊病情时,会做各种各样的检查,蛋白尿也包括肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿,不同肾脏组织损伤都会引发蛋白尿,因此找准病因治疗才更准确。

除此之外,每次的定期检查也是对以为治疗效果的检验,患者也不要忽视,不断调整更合适的治疗方案,降蛋白的效果才更加,对于出院后一次都没有复查过的肾友,潜在风险很大。