秋季腹泻高峰到，如何补液有学问
hui30.com秋季腹泻高峰到，如何补液有学问
秋季儿童容易受轮状病毒感染而发生腹泻，而轮状病毒属于自愈性疾病，病程一至两周。它最大的危险就是容易让儿童发生脱水。
那在家庭中如何了解孩子的脱水程度呢？
应当关注儿童的精神状况，舌头，以及皮肤。
1.轻度脱水：孩子精神略有变化，微烦或少精神；舌头和口唇略微干燥，爱喝水；皮肤少华。
2.中度脱水：精神变化明显，哭闹难安或者昏昏欲睡；舌头上没有水而表现的很干燥；皮肤弹性变差。
当病程发展到此程度，孩子的腹泻并没有好转时，需要即刻就医。
3.严重脱水，孩子往往处于迷糊状态，皮肤无弹性甚至干瘪，出现凹痕。
儿童脱水该怎么办？
1.及时止泻，使用蒙脱石散能快速有效的少见脱水情况，同时蒙脱石能在肠道吸附病毒，减轻腹泻次数。
2.刚腹泻开始就额外补充水分。
①刚开始至轻度腹泻时：米汤加盐或者白开水加盐。
②轻度至中度时：（或者更早时）使用口服补液盐，建议使用口服补液盐Ⅲ型。
③中度至重度时：就医，输液。
家长担心是药三分毒，怎么办？
首先家长要了解清楚，腹泻脱水的严重度，同时再了解所用药物的安全性。
当用药收益＞用药危害时，请果断使用，以免发生更大隐患。
常用安全有效的药物如：蒙脱石散不会被人体吸收，并在肠道形成保护层，吸附病原体；胃肠安丸，中医儿科急诊常备用药，新生儿都能服用，但需要对症使用；口服补液盐，Ⅲ的配方远比Ⅱ更好，更适合孩子，但价格偏高。
健康科普作家 MR.RIGHT周
我将分享更多中西医药科普知识，欢迎关注互动！
进入秋冬季节，秋季腹泻发病率是很高的，当宝宝出现腹泻症状时，宝妈妈是很焦急的，在积极给宝宝治疗腹泻的同时，预防脱水也是十分关键的。
那宝宝在腹泻期间，需要怎样补液呢？
由于轮状病毒感染引起的肠炎，属于自限性疾病。一般的病程在七天左右的，秋季腹泻的三大特点，主要是以大便次数增多、呕吐或腹泻量大、水分丢失过多为主要特征的。由此，就可以了解到秋季腹泻的丢失水分量是很大的，及容易出现电解质紊乱，从而出现脱水、酸中毒、低血钠、低血钾等等症状。
由于秋季腹泻，一般较急，当宝宝出现腹泻症状时，就有可能伴有脱水的发生，所以，当宝宝出现腹泻症状严重时，宝妈妈就需要及时的给宝宝口服补液盐的。
在给宝宝补液期间，首先要先判断宝宝脱水的程度，如果宝宝是轻度脱水，只出现轻度的口渴，尿减少，不明显的情况下，只要及时的给宝宝口服补液盐就可以了。如果宝宝出现持续的呕吐频繁，大便次数持续增加，伴有口渴严重及尿量明显减少时，就说明宝宝脱水严重了，甚至宝宝出现了精神恍惚、眼窝凹陷、皮肤弹性差、嗜睡等症状的情况下，就需要及时就医输液补液治疗的。
宝宝在腹泻期间及时的口服补液盐，不但有利于预防脱水的发生，而且还可以减轻宝宝腹泻的症状，从而缩短腹泻病程的。所以，宝宝出现腹泻症状时，及时的补液是至关重要的。（文中图片来自网络，侵删）
宝宝在腹泻期间及时的口服补液盐，不但有利于预防脱水的发生，而且还可以减轻宝宝腹泻的症状，从而缩短腹泻病程的。所以，宝宝出现腹泻症状时，及时的补液是至关重要的。（文中图片来自网络，侵删）
秋冬季节是儿童呼吸道疾病和腹泻病的高发季节。现在我们病房腹泻、呕吐的孩子占到总病人的1/4到1/3。
＜2岁的儿童腹泻最常见的病因是病毒性肠炎，主要是轮状病毒肠炎，又称为秋季腹泻。
腹泻不可怕，可怕的是脱水，脱水是腹泻导致死亡的主要原因。腹泻时人体内的水和电解质会随大便和呕吐物一起排出体外，易出现脱水及电解质紊乱。所以预防脱水和治疗脱水是腹泻治疗的重中之重。
补充时间
应当从刚开始腹泻的时候就开始补充液体，到腹泻好转为止。
口服or输液
补液的方式有口服补液和静脉补液。一般可以采取口服补液治疗。如果腹泻非常严重（超过十次每日），呕吐不能进食，出现重度的脱水，精神不振，尿少，应该去医院就诊，静脉补液治疗。
以下均为轻中度脱水的补液方法。
补液剂量
1.按体重每天每公斤50-100ml液体
2.每次稀便后50-60毫升液体
任选一种给液方法。两岁以下少喂频给，可以每次5到10毫升，1到数分钟喝一次；两岁以上随时可以口服，能喝多少就喝多少，可以一次或几次喝完。
即便是喝了就拉，也要拉了坚持喝。
口服液体选择
1.口服补液盐 III
口服补液盐 III 是世界卫生组织（WHO）推荐的低渗口服补液盐，能预防和治疗轻中度脱水，还能减少粪便量 20%，减少呕吐率 30%，减少静脉补液率 33%，WHO 要求 90% 以上的腹泻儿童用上口服补液盐 III。
还是那句话刚发生腹泻时就要喝口服补液盐。（总量按上述剂量）
2.米汤加菜汁或加盐
一碗米汤加一些菜汁，使米汤感觉到有点咸味，或者米汤加一啤酒瓶盖细盐，（剂量按上述）。
3.白开水+一啤酒瓶盖儿盐（也可以再加10克糖）
4.白开水
效果：补液盐>米汤加菜汁>白开水加盐加糖>白开水
虽然补液盐3跟以往配方口味上有了很大改进，但还是有相当一部分孩子不能接受。其实还有最近出现的一些补液饮料，它的效果应当很不错，但是因为产品比较杂，很多问题有待商榷，所以呢，我不能在这里向大家推荐。
（图片来自网络）
我是儿科医生孔凯，擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防，儿童喂养、儿童生长发育等问题，我将更多的进行儿科科普教育，您的关注点赞与支持是我前进的动力，欢迎大家与我交流讨论，谢谢支持。
老人拉肚吃什么药
老人腹泻期间，如果发热的话说明有细菌感染，需要及时抗感染治疗。如果无发热的话可以服用美常安或思密达缓解。如果腹泻一天少于5次的话建议使用药物治疗，如果腹泻大于5次的话，就应该及时去医院检查，积极补液等对症治疗，以免引起脱水和电解质代谢紊乱的。
拉肚子不舒服怎么办
拉肚子以后出现不舒服可以利用一些治疗肠胃炎的药物治疗，必要的时候可以利用止泻的药物缓解，因为出现这个症状很有可能是因为肠胃炎或者结肠炎胰腺炎引起的，如果这个期间还要注意不要吃生冷的食物。
老是拉肚子怎么办
腹泻属內寒，我便稀五更泻几十年，病友一句改变吃喝自巳治好几年了，一病友大便干结小便须导，问其吃喝习惯，他说：从不喝冷水，饮料，就连西瓜都很少吃。我明白了，从此不吃冷食冷饮，就连苹果香蕉都加热或煮在稀饭里吃，大便溏稀从此好了，有时便干也能调稀。您若相信就参考试试。
腹泻当辨证论治。
首先要找到腹泻的原因。从西医角度说，原因有：
1、暴饮暴食引起的急性胃肠炎；
2、吃了不干净食物引起的腹泻。这包括：
沙门菌、致病性大肠杆菌，金黄色葡萄球菌、变形杆菌、嗜盐菌、肉毒杆菌等污染食物，会造成食物中毒腹泻；
急性细菌性痢疾、霍乱和副霍乱、肠伤寒、金黄色葡萄球菌性肠炎，造成细菌性腹泻；
轮状病毒、腺病毒、诺沃克病毒；造成病毒性腹泻；
白色念珠菌、曲菌、酵母菌等，造成真菌性腹泻；
阿米巴痢疾、血吸虫肠病、隐孢子虫病等，造成寄生虫性腹泻。
3、胃、胰腺、胆道的疾病。如急性出血性坏死性小肠炎、炎症性肠病、肠道肿瘤、肠易激综合征、憩室、胰酶缺乏、胆盐缺乏、胃切除术后、乳糖酶缺乏、肠菌群失调、小肠部分切除、胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、类癌，以及全身性疾病如尿毒症、糖尿病、甲状腺危象、过敏性紫癜等。
4、免疫功能异常引起的溃疡性结肠炎；
5、饮酒、药物等对胃肠道的刺激；
6、精神、心理因素引起的功能性肠病，如肠神经官能症等。
应采用病因治疗和对症治疗。但要注意，.不要随便吃止泻药。因为如果得的是急性胃肠炎或食物中毒，腹泻有助于细菌毒素和有毒物质排出体外，用药很快止住腹泻，反而会加重病情。
同样，不要滥用抗生素。慎用黄连素等，警惕引发抗生素相关性腹泻。
警惕由传染病（如痢疾）引起的有传染性的腹泻。
警惕脱水，注意纠正腹泻所引起的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。
腹泻期间应尽量进食半流质食物，减轻胃肠负担，有利于胃肠道功能的恢复。
从中医角度来讲，《黄帝内经》多以泄泻症情和大便性质分类而有飱泻、洞泻、溏泻、水泻、濡泻等名称。《难经》则从脏腑立论，又有胃泻、大肠泻、小肠泻等名。
通常，中医常见的辨证情况有：
1、湿热腹泻
表现多起病较急，泻下如注，泻出黄色水便或带粘液，腥臭，腹内肠鸣作痛，肛门灼热疼痛，或伴有寒热，口干渴而不多饮，胸脘痞闷，小便赤涩，舌苔黄腻。治宜清热化湿，临床常用葛根芩连汤。
2、寒湿腹泻
大便清稀，不甚秽臭，腹部疼痛，喜温喜按，脘腹胀满，米谷不化，不思饮食，肢体沉重困倦，或伴有寒热头痛，小便清白，苔白腻。治疗应温中散寒，临床常用变通理中汤。
3、食积腹泻
症见腹痛即泻，泻下痛减，少顷复又痛泻，粪便稠粘或粪水杂下，秽臭难闻，胸脘胀闷，痞塞不舒，暖腐吞酸，腹满厌食，舌苔垢腻。治当以消食导滞，健脾和胃，临床常用保和丸。
4、肝郁脾虚腹泻
泻前胃部微胀痛，泻下挟有未完全消化的食物，泻后痛不减或有所加重。每遇精神刺激或情绪紧张而诱发，两胁胀闷或窜痛，同时有食欲不振，吞酸，嗳气，矢气等症，舌质淡红苔白。治以疏肝健脾为法，痛泻要方化裁。
5、热结旁流腹泻
常见大便泻下黄臭稀水或纯青稀水，绕脐疼痛，班部拒按或按之有形，胃脘满闷，食欲不振，小便短赤，舌苔黄腻。治以泄热通腑为主，方选大承气汤。
6、脾虚腹泻
大便稀溏，或水泻，每食生冷油腻或较难消化食物则腹泻加重，甚则完谷不化，或如鸭粪，腹部隐痛，喜热喜按，食欲不振，食后作胀，面色萎黄，体倦神疲，舌质淡胖，苔白。
7、肾虚腹泻
黎明之前，脐周作痛，肠鸣即泻，泻后痛减，大便稀薄，多混有不消化食物，腰腹部畏寒，四肢不温，小便清长，或夜尿增多，舌质淡胖，多有齿痕。
6、7两项，治皆宜温肾健脾，方选四神丸合理中丸。
